Lombalgie: causes, traitement et prévention

Si votre bas du dos vous fait mal, cela peut être le résultat d'une longue liste de raisons. L'une des options les plus inoffensives est la fatigue physique. Dans des situations plus graves, des hernies, des renflements ou des dommages à l'appareil osseux peuvent survenir.Pour découvrir les causes de la lombalgie, vous devez subir un examen médical. Une fois le diagnostic posé, le traitement approprié est prescrit pour atténuer les symptômes et éliminer la cause profonde de la douleur.

Pourquoi le bas du dos fait mal: classification des sensations douloureuses

S'il y a une douleur lombaire sévère dans n'importe quelle partie de la colonne vertébrale, cela peut indiquer certains changements pathologiques. Le médecin évalue non seulement la nature et la gravité de la douleur, mais également d'autres signes d'accompagnement de problèmes dans la région lombaire. Une collection d'historique complète est requise.

Le syndrome douloureux est classé comme suit:

1. Douleur non spécifique de nature bénigne. Dans la plupart des situations, une douleur chronique ou aiguë bénigne ne dicte pas un diagnostic difficile. Ces symptômes désagréables sont dans la plupart des cas réversibles. Ces sensations désagréables sont utilisées pour diagnostiquer la dorsopathie. Auparavant, le diagnostic sonnait différemment - l'ostéochondrose. Ce n'est pas une maladie dangereuse qui survient chez toutes les personnes avec l'âge, caractérisée par l'effondrement des disques intervertébraux en raison de l'action de la gravité et de la faiblesse musculaire.
2. Radiculopathie (syndrome radiculaire). La condition est associée à une compression ou à une irritation de la racine nerveuse dans l'espace entre les disques. De telles douleurs peuvent indiquer un processus inflammatoire, une compression des vertèbres du disque intervertébral, l'apparition de saillies et de hernies. Ils aggravent considérablement la qualité de vie du patient, en particulier pendant la période aiguë avec toute activité physique.
3. Maux de dos spécifiques ou alarmants. Les symptômes d'un tel inconfort en eux-mêmes sont difficiles à diagnostiquer, de sorte qu'un examen supplémentaire est souvent prescrit, ce qui peut inclure l'exclusion du cancer, de la tuberculose, d'une maladie rénale ou de fractures, de blessures. Certains exemples sont la pyélonéphrite avec fièvre, chez la femme enceinte, la lombalgie, la douleur dans le bas de l'abdomen avec des maladies du système reproducteur féminin. Chez les hommes, les symptômes urologiques doivent être exclus.

La classification générale de la douleur est divisée en:

• fort;
• épicé;
• endolori;
• chronique;
• a déménagé.

Le bas du dos fait mal - raisons

Le bas du dos fait beaucoup malavec des manifestations d'ostéochondrose. Des sensations désagréables tourmentent le patient presque tout le temps, en marchant, assis et même allongé. Le bas du dos fait plus mal pendant la journée en raison des mouvements. Aggravé par la toux, les éternuements, la levée de poids. Moins fréquemment, dans le bas du dos, la douleur irradie vers la jambe, se manifestant par une paresthésie, une sensation d'engourdissement et des pieds froids.

Si un patient a une sciatique, la douleur irradie vers le bas du corps: les fesses, le bassin, les cuisses ou le bas de la jambe. L'inconfort augmente avec les mouvements corporels actifs, comme dans le cas de la dorsopathie. Lorsque de tels symptômes apparaissent, il est nécessaire de consulter un neurologue dès que possible.

Une douleur dans le bas du dos et le bas de l'abdomenindique une lésion bactérienne, souvent accompagnée d'une miction douloureuse. Chez les femmes, la lombalgie est souvent observée pendant la grossesse ou les règles. La douleur au bas du dos est le résultat d'un spasme douloureux ou d'une pression fœtale sur les organes internes. Dans le bas du dos, une douleur à droite ou à gauche indique une maladie rénale. Il est nécessaire de clarifier le diagnostic avec un médecin. Les méthodes de diagnostic les plus fiables sont les rayons X et l'IRM.

Souvent, les causes de la lombalgie chez les femmes sont liées à leurs règles. Lombalgie chez la femme due à des crampes utérines. Pour lutter contre les règles douloureuses, vous devez prendre des AINS ou suivre un traitement hormonal. Moins fréquemment, l'état de syndrome ovulatoire est observé. En plus de l'inconfort dans le bas du dos, une femme observe des douleurs alternées au milieu du cycle sur le côté droit ou gauche. On ne sait pas encore complètement pourquoi cette condition se produit.

Pendant la grossesse, le bas du dos fait mal en raison d'un déplacement du centre de gravité et d'une faiblesse musculaire. La condition revient à la normale après la livraison. Des sensations désagréables sont observées à tout moment. Il est important de pouvoir distinguer quand le dos fait mal à cause de la charge et quand il y a une pathologie. Si à n'importe quel stade de la grossesse, en plus de douleurs dans le dos et le bas de l'abdomen, il y a des sécrétions telles que les menstruations, vous devez consulter d'urgence un médecin.

Chez l'homme, des sensations douloureuses dans le bas du dos et sous la taille, irradiant vers le périnée, indiquent le développement d'une inflammation de la prostate. Si, en plus de ces symptômes, un homme a une augmentation de la température corporelle et une détérioration de son bien-être, il doit contacter un thérapeute ou un urologue. Traitez l'inflammation avec des antibiotiques.

Une lombalgie aiguë survient dans des situations comme celle-ci:

• entorse ou inflammation des muscles du dos;
• séjour prolongé en posture analgésique;
• si vous soulevez soudainement beaucoup de poids;
• virages brusques du côté ou du corps, blessures;
• courant d'air ou hypothermie.

Que faire si le bas du dos vous fait mal: Lorsque la condition indique des dommages physiques, vous devriez voir un chirurgien orthopédiste. Le spécialiste prescrira un traitement médicamenteux dans la période aiguë pour soulager les symptômes désagréables. Dans un premier temps, des AINS à action systémique sont utilisés, puis ils passent à des formes externes de libération. Il est utile de prendre des préparations vitaminées, d'injecter des médicaments neurotropes. Pendant la période de récupération, la physiothérapie, les massages, la gymnastique sont indiqués.

Pourquoi les symptômes désagréables apparaissent-ils? La lombalgie survient en raison d'une inflammation des fibres musculaires ou d'une myosite. La condition n'est pas agréable, car le patient ressent une raideur sous la taille et les mouvements normaux du corps sont difficiles. Pour soulager temporairement la maladie, vous devez prendre une douche chaude, puis vous envelopper de vêtements chauds. Souvent, le dos fait mal dans la région lombaire après des blessures, des chutes. Il est également recommandé d'utiliser des pommades pour se réchauffer. Si après quelques jours l'état ne s'améliore pas, il est préférable de consulter un médecin.

Tiraillements et douleurs dans le bas du dos pendant la spondylose. Le patient a constamment une douleur tiraillante dans le bas du dos et, avec le temps, des problèmes dans les jambes apparaissent. On observe une perte de sensation et une faiblesse. La déformation de la spondylose est dangereuse si les symptômes sont ignorés, car la maladie prend beaucoup de temps à se développer. Les autres causes de maux de dos comprennent la spondylarthrite ankylosante, d'autres maladies, des douleurs qui irradient dans la colonne vertébrale ou le cancer. Vous ne pouvez pas tirer avec de tels symptômes, vous devez immédiatement demander l'aide d'un spécialiste.

Parfois, le patient est tourmenté par des «douleurs déplacées» dont la nature est inconnue. Le patient a des sensations désagréables dans le dos, mais cette condition n'est pas associée à la pathologie en développement de la colonne vertébrale. Le rayonnement de la douleur est associé à des problèmes au niveau du bassin, de l'estomac ou du duodénum, des reins.

Dans quelles situations vous devez contacter d'urgence un spécialiste:

1. Le syndrome douloureux est intense et l'inconfort ne disparaît pas après 2-3 jours, voire s'intensifie.
2. Des sensations désagréables sont apparues après une blessure ou à la suite d'un accident. Il y a eu des chutes dans le dos ou des coups.
3. Avec l'apparition simultanée de douleurs dans le bas du dos, la jambe, les hanches et le bassin.
4. La sensation dans les extrémités, le bassin, les fesses, les cuisses, les jambes, les pieds et l'aine est perdue en raison de sensations désagréables.

Seul un médecin peut trouver la cause exacte des maux de dos.

Traitements et moyens de soulager les lombalgies

Une fois le diagnostic posé, la thérapie est sélectionnée en fonction des caractéristiques individuelles du patient. Le traitement vise à soulager les symptômes désagréables et à prévenir les rechutes. Les thérapies conservatrices sont généralement associées aux principes de la physiothérapie et de la rééducation. Dans les situations avancées, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Traitement médicamenteux

La consommation de drogues est la branche la plus étendue du traitement du dos. Des médicaments pour la colonne vertébrale, des AINS ou des analgésiques, des antispasmodiques, des vitamines neurotropes et des relaxants musculaires peuvent être prescrits. Chaque groupe de médicaments sera discuté séparément. Ces fonds sont destinés au traitement symptomatique - soulager la douleur lors d'une exacerbation. Ils n'ont aucun effet sur la cause profonde de la maladie.

Les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) font face à plusieurs tâches en même temps pendant le traitement symptomatique des maux de dos. Les fonds soulagent et éliminent efficacement le processus inflammatoire, en raison de l'inhibition réversible de la synthèse des médiateurs inflammatoires. Les formes à libération systémique, sous forme de comprimés et d'injections, sont utilisées pendant la période aiguë pendant une courte période pour soulager le syndrome douloureux sévère.

Diclofenac et Movalis sont la référence dans le traitement des maux de dos. Moins fréquemment, l'indométacine ou le kétorolac sont prescrits. Après quelques jours de thérapie, le patient est transféré à l'utilisation de formes externes de libération, qui peuvent être utilisées beaucoup plus longtemps. Le gel de diclofénac, le naproxène, le kétorolac trométhamine, le piroxicam anesthésient parfaitement.

Les antispasmodiques peuvent être utilisés pour traiter un patient si le patient est intolérant aux myorelaxants. Les antispasmodiques classiques sont le chlorhydrate de drotavérine ou le chlorhydrate de papavérine. Ils sont prescrits pour soulager les spasmes des muscles lisses, à la suite desquels une douleur irradiant vers la colonne vertébrale peut survenir. Ces fonds sont plus faciles à tolérer que les AINS, mais ils ont également un effet plus faible.

Les myorelaxants centraux comprennent la tizanidine, le chlorhydrate de tolpérisone ou le baclofène. Le traitement le plus couramment prescrit pour la spasticité musculaire est le chlorhydrate de tolpérisone, bien que la tizanidine soit plus puissante et ait moins d'effets secondaires. Le balofène est un médicament d'ordonnance qui est prescrit pour les cas très avancés. Ce n'est pas un médicament de première intention, car il a de nombreux effets secondaires. La durée moyenne du traitement lors de la prise de myorelaxants est de 1 à 1, 5 mois. Si pendant cette période la spasticité n'a pas disparu, les médicaments sont retirés.

Méthodes de rééducation en physiothérapie

Dans cette branche de la médecine, il est d'usage d'utiliser les méthodes de récupération suivantes:

1. Electrophorèse. Les médicaments sont injectés à travers la peau sous l'action d'un courant galvanique. Habituellement, des vitamines B injectables, de l'acide nicotinique et des chondroprotecteurs sont utilisés. C'est une méthode de longue date pour traiter les maux de dos, mais elle est efficace et aide bien pendant la période de rééducation. Le courant galvanique a une bonne conductivité et délivre des médicaments localement là où le flux sanguin est perturbé. Les médicaments sont actifs pendant 15 heures.
2. Thérapie au laser visant à réduire la douleur. À l'aide d'un rayonnement infrarouge ponctuel, la méthode vise le soulagement de la douleur, l'élimination des spasmes, la stimulation des processus de régénération, l'amélioration de la microcirculation dans les tissus, la relaxation et l'amélioration de l'immunité. La thérapie au laser est particulièrement efficace dans le traitement de l'ostéochondrose, des hernies et des bosses.
3. L'acupuncture est une ancienne méthode thérapeutique officiellement approuvée par l'OMS. Les contre-indications à la procédure sont la période de grossesse, l'âge jusqu'à 1 an et après 75 ans. Avec l'aide de l'acupuncture, le syndrome douloureux à des degrés divers est éliminé. L'essence de la méthode est l'effet d'une aiguille sur la terminaison nerveuse dans la zone touchée. Le cours moyen de thérapie est de 10 à 12 séances. Élimine efficacement et rapidement la douleur dans n'importe quelle partie du dos: sur le côté, à gauche ou à droite de la colonne vertébrale.
4. La physiothérapie est l'une des méthodes de rééducation les plus populaires pour les maux de dos. S'il n'y a pas de contre-indications à la procédure, un thérapeute en rééducation sélectionne des exercices spéciaux, visant à restaurer la mobilité de la colonne vertébrale, à éliminer les douleurs musculaires et à renforcer les structures musculaires hypotoniques. En renforçant le corset musculaire, la douleur disparaît.

Les méthodes de médecine traditionnelle sont également utilisées, mais la recherche n'a pas montré leurs effets bénéfiques sur la santé. Toute méthode d'automédication doit être discutée avec un neurologue.

Prévention des lombalgies

Le maintien de la santé de la colonne vertébrale est important dès le plus jeune âge. Au début de la période de maturation du corps, le corps est formé de manière intensive: les membres se développent, la position des organes change, le squelette s'allonge. En apprenant à votre enfant une bonne posture et une activité physique régulière à un jeune âge, vous pouvez éviter de nombreux problèmes de dos à l'avenir.

On apprend à l'enfant à faire de la thérapie par l'exercice à la maison plusieurs fois par semaine pour un effet permanent. Pour éviter les erreurs d'exécution, vous devriez consulter un bon rééducateur. Le spécialiste vous expliquera comment faire correctement les exercices du dos à la maison, sélectionnez un système d'exercice individuel. À un jeune âge, il est important de ne pas en faire trop et d'alterner les principes de l'exercice modéré avec des étirements et un échauffement complet.

Bonnes habitudes pour prévenir les maladies du bas du dos chez l'enfant et à l'âge adulte:

1. Une position assise inadéquate et prolongée sur le lieu de travail est en proie à une scoliose avec déplacement vers la gauche ou la droite. Vous devriez vous lever toutes les 15 à 20 minutes et faire des étirements - pencher votre cou et le bas du dos vers l'avant, sur le côté, tonifiera les muscles fatigués et améliorera la circulation sanguine.
2. Il est important d'éviter une exposition prolongée à la posture analgésique. La surcharge statique de la crête est lourde de douleur.
3. Ne tournez pas brusquement le cou ou le dos. Si vous faites cela plusieurs fois, le risque de blessure est élevé. La plupart du temps, les blessures au dos sont causées par un stress soudain et inhabituel sur le corps.
4. Asseyez-vous droit lorsque vous travaillez à domicile. Lorsque vous vous penchez vers le côté droit ou gauche en position assise, une charge incorrecte se produit sur les muscles. Le résultat est une tension musculaire inégale avec alternance d'hypertonicité ou d'hypotension dans n'importe quelle partie du dos.
5. Il est nécessaire d'exclure le port du sac à gauche ou à droite sur une épaule. Une alternative est un sac à dos qui charge les épaules uniformément sans distorsion à droite ou à gauche.
6. À la maison, un étirement complexe pour les muscles fatigués est recommandé. Après une longue journée de travail, les muscles perdent leur élasticité. Les étirements d'échauffement sont également bénéfiques pour vos ligaments et vos articulations. Pliez le cou sur le côté et vers l'avant, de légères charges statiques sont utiles.

L'une des meilleures façons d'éviter l'inconfort dans le bas du dos est d'aller à la piscine. Il suffit de nager 1 à 2 fois par semaine pour ressentir un soulagement dans le dos. Si vous avez des problèmes existants, les experts recommandent de visiter la piscine au moins 3 fois par semaine.